Grupo Hospitalar Conceição 2022
Um paciente foi vítima de queda de um objeto pesado sobre o seu hemitórax esquerdo enquanto realizava um conserto de um veículo. Após o atendimento inicial, você solicita uma radiografia de tórax que mostra múltiplas fraturas de arcos costais, algumas em mais de um ponto, sem desalinhamento importante, e uma opacificação do terço médio do campo pulmonar esquerdo. O paciente está hemodinamicamente estável, com saturação de O2 89% em ar ambiente. Qual alternativa contempla as condutas mais adequadas para o caso?
Deve-se iniciar hidratação vigorosa para compensar a dessaturação além de analgesia.
Deve-se evitar infundir muito volume endovenoso pelo risco de piora do quadro.
A presença de múltiplas fraturas denota a necessidade de fixação de costelas na urgência.
O risco de pneumotórax nesse caso é mínimo, pois a radiografia é normal.
A localização da opacificação descrita na radiografia é compatível com um hemotórax laminar.
E mais: nota TRI a todo o momento.
