Um paciente de 72 anos de idade, com dor abdominal há 48 horas, difusa, com início intenso e súbito, é diabético, fumante e hipertenso. Exame físico com regular estado geral, frequência cardíaca de 90, arrítmica, sem febre, e abdômen doloroso em flanco esquerdo, sem sinais de irritação peritoneal. Realizou angiotomografia, que demonstrou alteração em seguimento de delgado, compatível com sofrimento de alça e provável obstrução da artéria mesentérica.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
laparotomia com ressecção de alça de delgado
tratamento vascular
coleta de lactato para decisão terapêutica
tratamento clínico por 48 horas
laparoscopia com ressecção de alça de delgado