Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual 2022
Caso clínico para as questões de 21 a 24.
Uma primigesta de 32 anos de idade, com 38 semanas e cinco dias de gestação, que realizou o pré-natal sem intercorrências, procurou o pronto-socorro obstétrico com queixa de saída de líquido vaginal há duas horas. Ao exame físico, sem dinâmica uterina e batimentos cardíacos fetais presentes, rítmicos. Ao exame especular, colo epitelizado, com conteúdo compatível com líquido claro com grumos, toque vaginal com colo grosso (apagamento 40%), firme, posterior, pérvio para 1,5 cm, cefálico, alto e móvel, com saída de líquido claro. Realizou uma cardiotocografia com feto ativo. A pesquisa de Streptococcus do grupo B foi positiva perianal.
Suponha-se que a paciente, na hora 10 do partograma, tenha realizado a cardiotocografia acima. Nesse caso, é correto afirmar que a conduta mais adequada será
o parto cesáreo pelas desacelerações variáveis.
o parto fórcipe de alívio para abreviar o período expulsivo.
deixar a evolução do trabalho de parto.
o parto fórcipe de rotação, pois o feto encontra-se em OS e o período expulsivo demorará.
o parto cesáreo pelas desacelerações prolongadas.
E mais: nota TRI a todo o momento.
