FCM PB Medicina 2014/2
Resolução
Solução passo a passo
1. A dor nociceptiva que vem dos tecidos periféricos sobe pela medula espinal, principalmente através do trato espinotalâmico.
2. Esse trato projeta-se para núcleos específicos do tálamo (núcleos ventrais póstero-lateral e póstero-medial, além de núcleos intralaminares).
3. No tálamo ocorre:
• Primeira estação de integração sensitiva cortical (filtragem e distribuição dos estímulos dolorosos).
• Ativação de vias que seguirão para o córtex somatossensorial (percepção consciente) e para estruturas límbicas e hipotalâmicas que desencadearão as respostas autonômicas (sudorese, ↑ FC, ↑ PA, etc.).
4. Assim, apesar de o hipotálamo comandar efetivamente muitas reações autonômicas, o tálamo é o primeiro centro encefálico diretamente envolvido na geração dessas respostas quando o estímulo doloroso chega ao encéfalo.
Alternativa correta: D) tálamo.
Dicas
Erros Comuns
- Trato espinotalâmico: principal via ascendente da dor.
- Tálamo: relevo sensitivo obrigatório; integra e distribui impulsos dolorosos para córtex, sistema límbico e hipotálamo.
- Hipotálamo: centro de execução de respostas autonômicas, mas depende do tálamo para receber o sinal da dor.
- Ponte e bulbo: possuem centros respiratórios/cardio-vasculares, mas não são o primeiro relevo específico da dor.
