Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo 2022
Sabe-se que o sinal de “torre da igreja” é bastante associado à laringotraqueobronquite viral. A respeito dessa comorbidade, assinale a alternativa correta.
O agente etiológico mais importante é o Haemophilus influenzae do tipo B. Assim, a incidência dessa laringite aguda vem diminuindo conforme o avanço da vacina contra seu agente.
O sinal de “torre da igreja” ocorre devido a um estreitamento simétrico da região supraglótica, justificando o quadro clínico de estridor bifásico nos casos mais graves.
O quadro clínico apresenta-se, inicialmente, com febre baixa, após período prodrômico, evoluindo com tosse rouca, intensa e persistente. Nos quadros clínicos leves, é necessária a realização de nebulização com adrenalina racêmica e, nos casos graves, o uso de corticoides é contraindicado.
Como o efeito da adrenalina é limitado, a observação em ambiente hospitalar é importante para que não haja o efeito rebote, ou seja, a volta dos sintomas clínicos em um nível de severidade similar.
Mesmo os pacientes mais velhos ou os pacientes sem sinais de obstrução de via aérea devem ser internados e tratados em âmbito hospitalar.
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