Instituto de Saúde e Gestão Hospitalar 2022

Paciente masculino, 33 anos, em vigésimo sétimo dia de pós-operatório de toracotomia anterolateral esquerda por trauma em zona de Ziedler, retorno ao ambulatório com queixa de dispneia e dois picos febris nas últimas 24 horas. Realizada tomografia computadorizada de tórax que demonstra derrame pleural loculado à esquerda. Optou-se pela realização de toracoscopia, evidenciando aderênciasfirmes entre áreas de organização do derrame francamente purulento, além de sinais de encarceramento pulmonar total. A conduta mais adequada, considerando os melhores índices de sucesso e menorestaxa de recidiva, é:

Toracostomia com drenagem pleural aberta.

Decorticação pulmonar com pleurostomia aberta.

Pleurodese e colocação de dreno de tórax fechado à esquerda.

Drenagem de coleção acessível à videotoracoscopia seguida de antibioticoterapia em regime ambulatorial.

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Dicas

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Erros Comuns

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Diana Bittencourt

Não conhecia a AIO em 2022, e em 2023 e o que eu posso dizer sem dúvidas é que foi uma das maiores surpresas no mundo dos estudos. Digo isso porque, por conta dos simulados reduzidos, fazer questões e simuladinhos todo dia virou um hábito gostoso e que me trouxe resultados no ENEM surpreendentes!

Débora Adelina

O que mais gostei foi a forma como a plataforma seleciona matérias em que tenho mais dificuldade, ajudando a focar no que realmente preciso de atenção. Ainda não consegui minha aprovação, mas contarei com a AIO por mais um ano pois a plataforma me aproximou desse objetivo tornando meus estudos mais direcionados!

Joice Neves

Faltavam 3 meses para o ENEM, eu estava desesperada e mentalmente fragilizada por não ver os resultados do meu esforço. Então, eu encontrei a AIO e, em 3 meses, eu consegui aumentar a minha nota média em 50 pontos. Meses depois, fui aprovada no curso que eu tanto desejei. Esse sonho se tornou real graças à AIO.

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