Universidade Federal de Santa Catarina 2022
Paciente do sexo masculino, 69 anos, chega ao atendimento apresentando náuseas, vômitos, sudorese, sialorreia, miofasciculações, miose, agitação, saturação de 80% e história de ingesta de chumbinho. Acompanhante traz a embalagem com poucas bolinhas cinza-escuro, não sabia se antes estava cheia ou não. Segundo relato da acompanhante, o paciente disse a ela que se tratava de um produto para matar rato. Considerando esse relato, assinale a alternativa correta.
Os produtos para matar rato, que normalmente constituem o chumbinho, são conhecidos como cumarínicos.
A atropina é o antídoto nas intoxicações causadas por chumbinho por ser um antagonista competitivo da acetilcolina.
O mecanismo de ação tóxica desses compostos tem relação com a inibição dos receptores muscarínicos e nicotínicos, resultando na denominada “síndrome molhada”.
A determinação seriada da colinesterase plasmática é importante para definir pela continuidade ou não do antídoto.
Além dos sintomas apresentados, o paciente pode apresentar sangramentos em função do consumo dos fatores de coagulação.
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