FCMMG Medicina 2017/2
Observe a sequência do desenvolvimento desde a ovulação até a nidação do embrião e assinale a alternativa INCORRETA.
O blastocisto implanta-se na mucosa uterina sob a ação de enzimas secretadas pelo trofoblasto, que se ramifica dentro da parede uterina, formando as vilosidades coriônicas.
As vilosidades coriônicas do embrião implantado na parede uterina secretam gonadotrofina coriônica, que tem ação sobre o corpo amarelo.
Os testes de gravidez disponíveis em farmácias detectam a presença de gonadotrofina coriônica nas grávidas, eliminada pela urina.
Um dos primeiros sinais de gravidez é a ausência de menstruação ocasionada pela redução de estrógeno e progesterona.
Resolução
Para descobrir qual afirmação é incorreta, precisamos recordar como se dá a sequência ovulação → fecundação → clivagens → mórula → blastocisto → nidação e quais hormônios atuam nesse processo.
- A partir da fecundação, o trofoblasto (camada externa do blastocisto) libera enzimas que digerem o endométrio, permitindo a nidação. O trofoblasto prolifera formando vilosidades coriônicas.
- Essas vilosidades passam a secretar gonadotrofina coriônica humana (hCG). Esse hormônio mantém o corpo lúteo (corpo amarelo) ativo.
- O corpo lúteo continua produzindo grandes quantidades de progesterona e estrógeno, impedindo a descamação do endométrio (isto é, a menstruação).
- Os testes de gravidez detectam hCG na urina ou no sangue.
Assim, a menstruação não ocorre porque os níveis de progesterona e estrógeno permanecem elevados, e não porque diminuem. Logo, a alternativa que afirma o oposto está errada.
Alternativa incorreta: D.
Dicas
Erros Comuns
- Nidação (Implantação): Fixação do blastocisto no endométrio; enzimas do trofoblasto digerem tecido materno.
- Trofo-/Sinciciotrofoblasto: Origina vilosidades coriônicas e secreta hCG.
- hCG: Mantém o corpo lúteo ativo, elevando progesterona e estrógeno.
- Progesterona: Mantém endométrio espesso e inibe contrações uterinas; seus níveis altos evitam menstruação.
