Unit-SE 2019/1

O hormônio antidiurético, também denominado de ADH ou vasopressina, é produzido na glândula hipotálamo e secretado pela neuro-hipófise.
Atua sobre os rins, aumentando a retenção de água pelo corpo e a concentração de íons e, consequentemente, elevando a pressão arterial.

 

A deficiência de ADH leva ao quadro clínico conhecido como

a

diabetes melitus tipo 1.

b

diabetes insipidus.

c

pressão alta.

d

hepatite.

e

diabetes melitus tipo 2.

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Resposta
B
Tempo médio
45 s

Resolução

O hormônio antidiurético (ADH ou vasopressina) é sintetizado nos neurônios do hipotálamo e liberado pela neuro-hipófise. Sua principal função é aumentar a reabsorção de água nos túbulos coletores dos rins. Isso:

  • reduz o volume de urina;
  • aumenta a osmolaridade do sangue;
  • contribui para a manutenção da pressão arterial.

Quando há deficiência de ADH (produção insuficiente ou falha nos receptores renais), o rim deixa de reabsorver água de forma adequada. Como consequência, a pessoa apresenta:

  • poliúria – produção de grande volume de urina muito diluída;
  • polidipsia – sede excessiva para repor a água perdida.

Esse quadro característico denomina-se diabetes insipidus. Apesar do nome, não está relacionado à glicose sanguínea (ao contrário do diabetes mellitus); a palavra “insipidus” indica urina “sem sabor”, isto é, pouco concentrada em solutos.

Portanto, a alternativa correta é B) diabetes insipidus.

Dicas

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Lembre que ADH é o hormônio que faz o rim economizar água.
Sem ADH, a urina fica em grande quantidade e muito diluída.
Qual é o nome do distúrbio com poliúria e polidipsia mas glicemia normal?

Erros Comuns

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Confundir diabetes insipidus com diabetes mellitus pelo uso da palavra “diabetes”.
Assumir que qualquer problema hormonal ligado a água cause pressão alta, ignorando que a questão é sobre deficiência e não excesso de ADH.
Desconhecer que ADH é produzido no hipotálamo mas secretado pela neuro-hipófise, levando a confusões sobre sua função.
Revisão

Conceitos-chave

  • ADH / vasopressina: hormônio peptídico que aumenta a reabsorção de água nos rins.
  • Neuro-hipófise: porção posterior da hipófise que armazena e secreta ADH produzido no hipotálamo.
  • Diabetes insipidus: distúrbio caracterizado por deficiência de ADH (central) ou resistência renal ao ADH (nefrogênico).
  • Diferença para diabetes mellitus: no mellitus, o problema é a regulação da glicose; no insipidus, é o balanço hídrico.
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