UFSM 2014/2

O consumo exagerado de sódio está associado a uma série de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), como as cardiovasculares. Essas moléculas são responsáveis por 72% das mortes no Brasil, e um terço delas ocorre entre pessoas com menos de 60 anos. 

Fonte: Disponível em: http://veja.abril.com.br. Acesso em: 25 set. 2014.



Conforme trecho da notícia transcrito, o excesso de sal na dieta, em especial o sal de cozinha (cloreto de sódio), pode desencadear problemas de saúde. Os trechos a seguir procuram explicar a relação entre a quantidade de sódio no sangue, a pressão sanguínea e a regulação do funcionamento renal. Avalie cada um, colocando verdadeiro (V) ou falso (F). 

 

( ) A ingestão de alimentos salgados leva ao aumento da taxa de sódio no sangue, o que provoca o aumento da tonicidade. Essa taxa pode ser reequilibrada com a entrada, por ingestão, de mais água na corrente sanguínea, provocando aumento de pressão arterial. 

( ) Quando o volume sanguíneo aumenta, o restabelecimento dos volumes normais é conseguido pela diminuição na produção de Hormônio Antidiurético (ADH), sendo produzido maior volume de urina (mais diluída). 

( ) Quando a pressão sanguínea diminui ou a concentração de sódio no sangue aumenta, os rins liberam renina no sangue, a qual catalisa a formação de angiotensina que, por sua vez, provoca vasodilatação, com consequente redução da pressão arterial e redução da secreção de aldosterona. 

 

A sequência correta é

a

V − V − F.

b

F − F − V.

c

V − V − V.

d

F − F − F.

e

V − F − V.

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Resposta
A
Tempo médio
2 min

Resolução

Passo 1 — Analisar cada afirmação

Afirmação 1: a ingestão de sal aumenta a osmolaridade (tonicidade) do sangue. Isso estimula a sede e a liberação de ADH, fazendo com que mais água entre/permaneça na corrente sanguínea. O volume sanguíneo sobe e, por consequência, a pressão arterial também. Portanto, a frase está correta (V).

Afirmação 2: caso o volume sanguíneo se eleve, o organismo reduz a secreção de ADH. Menos ADH significa menor reabsorção de água nos túbulos renais, o que produz um volume maior de urina, mais diluída, restaurando o volume normal. A frase está correta (V).

Afirmação 3: queda de pressão ou diminuição de sódio no filtrado glomerular estimulam a liberação de renina. A renina converte angiotensinogênio em angiotensina I, depois transformada em angiotensina II, que causa vasoconstrição (não vasodilatação) e estimula a secreção de aldosterona. Assim, a frase está incorreta (F).

Passo 2 — Sequência

Temos V – V – F. A alternativa correta é a letra A.

Dicas

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Lembre do reflexo de sede e da ação do ADH sobre os túbulos renais.
Angiotensina II faz vasos contraírem, não dilatarem.
Redução de ADH tende a aumentar a diurese, diluindo a urina.

Erros Comuns

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Achar que angiotensina provoca vasodilatação (é o oposto).
Esquecer que aumento de sal estimula sede/ADH, achando que reduziria ADH.
Confundir ação do ADH com a da aldosterona (um controla água; o outro, sódio).
Revisão
  • Osmolaridade/Tonicidade: concentração total de solutos no plasma; aumento de Na+ eleva a osmolaridade.
  • ADH (Hormônio Antidiurético): estimula reabsorção de água nos túbulos coletores; sua ausência produz urina abundante/diluída.
  • Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA): renina → angiotensina I → angiotensina II; esta provoca vasoconstrição e libera aldosterona, elevando pressão e reabsorção de Na+.
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