UniCesumar Serie 2 2020

O aparelho urinário é formado por dois rins, dois ureteres, a bexiga e a uretra. Esse aparelho contribui para a manutenção da homeostase, produzindo a urina, por meio da qual são eliminados diversos resíduos do metabolismo.

 

Com base nos conhecimentos sobre a anatomia e histologia do sistema excretor, assinale a alternativa correta.

a

Os rins estão localizados no espaço retroperitoneal da parede abdominal anterior, cada um de um lado da coluna vertebral, entre a 12ª vértebra torácica à terceira vértebra lombar, sendo que o rim esquerdo é ligeiramente mais inferior, por causa da posição do fígado.

b

Os rins são envolvidos por três cápsulas: fibrosa, adiposa e fáscia renal. O tecido adiposo é uma lâmina lisa e transparente de tecido conjuntivo denso não modelado, que é contínuo com o revestimento externo do ureter.

c

Os rins podem ser divididos em: córtex e medula. O córtex possui estruturas vasculares, os corpúsculos renais (ou de Malpighi), os quais produzem a enzima renina que aumenta a pressão arterial e a secreção de aldosterona.

d

Nos capilares glomerulares, circula sangue arterial, cuja pressão hidrostática é regulada principalmente pela arteríola eferente, a qual tem maior quantidade de músculo liso do que a aferente.

e

O glomérulo, um enovelamento de capilares, é a unidade filtradora renal; e a cápsula de Bowman possui dois folhetos: um externo, folheto parietal, de epitélio simples pavimentoso, e outro interno, folheto visceral, acoplado aos capilares e formado por células epiteliais modificadas, os adipócitos.

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Resposta

Resolução

Solução detalhada

Para identificar a alternativa correta devemos revisar a localização dos rins, suas cápsulas, a organização histológica (córtex × medula), a vascularização do glomérulo e a constituição da cápsula de Bowman.

  1. Localização dos rins: retroperitoneal, mas na parede posterior do abdome. O rim direito encontra-se ligeiramente mais inferior que o esquerdo, devido ao fígado.
  2. Cápsulas que envolvem o rim: (1) cápsula fibrosa (tecido conjuntivo denso fino), (2) gordura perirrenal (tecido adiposo propriamente dito) e (3) fáscia renal (tecido conjuntivo denso que fixa o rim à parede posterior). A gordura, portanto, não é “lâmina lisa e transparente” de conjuntivo denso.
  3. Córtex e medula: os corpúsculos renais localizam-se apenas no córtex e são responsáveis pela filtração do sangue. A renina é produzida pelas células justaglomerulares presentes na parede da arteríola aferente, não pelo corpúsculo em si.
  4. Glomérulo: rede de capilares arteriais mantidos sob alta pressão. Essa pressão é majoritariamente modulada pela arteríola eferente, de diâmetro menor e com mais musculatura lisa que a aferente. Isso aumenta a resistência e mantém a pressão do glomérulo.
  5. Cápsula de Bowman: possui dois folhetos. O externo (parietal) é epitélio simples pavimentoso; o interno (visceral) recobre os capilares e é formado por podócitos, não adipócitos.

Entre as alternativas, apenas a letra D descreve corretamente essas características.

Dicas

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Lembre-se de que o rim direito fica um pouco mais baixo que o esquerdo.
Renina vem do aparelho justaglomerular, não do corpúsculo.
A cápsula de Bowman tem podócitos no folheto visceral.

Erros Comuns

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Confundir posição relativa dos rins (direito inferior).
Acreditar que renina seja produzida pelos corpúsculos renais ao invés das células justaglomerulares.
Trocar podócitos por qualquer outra célula (ex.: adipócitos).
Revisão

Revisão dos conceitos-chave

  • Retroperitônio: região atrás do peritônio parietal que abriga rins, ureteres, suprarrenais, etc.
  • Cápsulas renais: fibrosa (justa-renal), adiposa (gordura perirrenal) e fáscia renal (Gerota).
  • Corpúsculo renal: glomérulo + cápsula de Bowman. Responsável pela filtração glomerular.
  • Renina: enzima produzida por células justaglomerulares (mioepitelioides) na arteríola aferente.
  • Podócitos: células epiteliais especializadas que formam o folheto visceral da cápsula de Bowman.
  • Regulação da pressão glomerular: calibre menor e musculatura lisa mais espessa da arteríola eferente mantém pressão elevada nos capilares glomerulares.
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