Secretaria de Saúde de Manaus 2022
Mulher 37 anos procurou atendimento médico com queixa de “corrimento” e prurido genital discreto. Ao exame ginecológico observou-se conteúdo vaginal branco, leitoso. A medida do pH vaginal foi inferior a 4,5.
A hipótese diagnóstica é
vaginite descamativa.
tricomoníase.
vaginose bacteriana.
vaginite atrófica.
candidíase.
Resolução
Para abordar essa questão, o aluno deve ter conhecimento sobre as diferentes causas de corrimento vaginal e como diferenciá-las com base nos sintomas e sinais clínicos. O conteúdo vaginal branco e leitoso, junto com um pH vaginal inferior a 4,5, são indicativos de candidíase, uma infecção fúngica comum causada pelo fungo Candida. A candidíase é caracterizada por corrimento branco, espesso (consistência de 'leite coalhado') e prurido, que é o que foi relatado no caso clínico. Portanto, a resposta correta é a opção E.
Dicas
Considere as características do corrimento e o valor do pH para diferenciar as causas.
Relembre quais infecções estão geralmente associadas a um pH vaginal elevado.
Pense sobre as infecções mais comuns em mulheres em idade reprodutiva.
Erros Comuns
Confundir vaginose bacteriana com candidíase devido à presença de corrimento branco em ambas as condições.
Desconsiderar o valor do pH vaginal, que é uma importante pista diagnóstica.
As infecções vaginais são comumente caracterizadas por seus sintomas, como corrimento, prurido e alterações no pH vaginal. O pH vaginal normalmente varia de 3,8 a 4,5. A candidíase é tipicamente associada a um corrimento branco e espesso, com pH vaginal mantido em níveis normais, enquanto outras infecções, como vaginose bacteriana e tricomoníase, apresentam pH elevado.
