Universidade Federal de Santa Catarina 2022
Mulher, 26 anos de idade, G2 P1, com 10 semanas de idade gestacional, coletou sorologia para toxoplasmose, com resultado IgM e IgG positivas. Repetiu sorologias e teste de avidez de IgG para toxoplasmose após três semanas, que demonstraram leve queda dos valores da IgM, manutenção dos valores de IgG e teste de avidez de 82%. Diante desses resultados, qual o diagnóstico e a conduta indicada?
Toxoplasmose prévia à gestação. Sem necessidade de tratamento.
Toxoplasmose aguda adquirida na gestação. Iniciar esquema tríplice com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico imediatamente pelo alto risco de transmissão para o feto.
Toxoplasmose aguda adquirida na gestação. Iniciar espiramicina imediatamente, realizar PCR para toxoplasmose do líquido amniótico por volta de 18 semanas de gestação e iniciar esquema tríplice se o resultado der positivo.
Toxoplasmose prévia à gestação. Iniciar espiramicina imediatamente, realizar PCR para toxoplasmose do líquido amniótico por volta de 18 semanas de gestação e iniciar esquema tríplice se o resultado der positivo.
Reinfecção por toxoplasmose. Iniciar esquema tríplice a partir de 18 semanas para evitar dano ao feto.
E mais: nota TRI a todo o momento.
