Homem, 30 anos de idade, trazido à emergência por politraumatismo secundário à acidente automobilístico em qualidade de motorista, com queixa de dor abdominal intensa. Ao exame físico, consciente, com a via aérea permeável e ventilação espontânea adequada, com fácies de dor, taquicardíaco, hipotenso e com enchimento capilar >2 seg, sem evidência de sangramentos externos. Realizado o Fast (Focused Assessment with Sonography for Trauma) na sala de emergência, com evidência de líquido livre na cavidade. Qual a principal suspeita diagnóstica e a conduta mais adequada no tratamento inicial deste paciente?
Choque cardiogênico – monitorização eletrocardiográfica contínua e dosagem de enzimas cardíacas.
Choque hemorrágico – acesso venoso calibroso e iniciar reposição volêmica com cristaloides.
Choque hemorrágico – iniciar infusão de vasopressores.
Choque neurogênico – iniciar reposição volêmica com cristaloides.
Choque hemorrágico – administração de analgésicos para alívio da dor.