FCM PB Medicina 2012/1

Fluidos biológicos, tanto intra quanto extracelulares contém moléculas como proteínas, ácidos nucléicos, lipídeos, bem como moléculas orgânicas pequenas que mantem o pH fisiológico adequado para que as reações bioquímicas ocorram no organismo. O pH do sangue é controlado em 7,4 devido aos dois equilíbrios representados abaixo

(1) CO_2(g) + H₂O_(l) ↔ H₂CO_3(g)
(2) H₂CO_3(g) ↔ H⁺ _(aq) + HCO₃^- _(aq)

Um paciente apresentou acidose sanguínea (pH ≤ 7,1) quando apresentou uma doença pulmonar obstrutiva que impedia uma eficiente eliminação de CO₂ . A este paciente foi administrado NaHCO₃ intravenoso que, a curto prazo, aliviou o desequilíbrio ácido-base do sangue.

Analise as afirmações abaixo:

I. A adição de NaHCO₃ desloca o equilíbrio (2) no sentido de liberar CO₂, aumentando o pH do sangue até que outras medidas corrijam o problema fisiológico apresentado.
II. Como o ácido carbônico é um ácido inorgânico instável, não é possível, quando um excesso de H⁺ produzido metabolicamente ocorre, aumentar o valor do pH do sangue, pois ele se dissocia apenas em CO₂ e H₂O.
III. A reação global do processo tamponante do sangue pode ser representada por CO_2(g) + H₂O_(l) ↔ H⁺_(aq) + HCO₃^-_(aq).

Assim, para reduzir o pH do sangue e salvar o paciente, basta administrar uma solução de uma base inorgânica tipo NaOH.

Está(ão) correta(as) as afirmações: