Hospital Santa Lúcia 2023

Um homem de 50 anos de idade, com queixa de palpitações, dispneia, mal-estar, sudorese profusa seguida de síncope há 40 minutos, dá entrada no pronto-socorro médico (PSM). Relata última refeição há cerca de uma hora. Nunca apresentou episódios prévios semelhantes e tem história de morte súbita na família. Paciente previamente hipertenso em acompanhamento regular em unidade básica de saúde. No exame físico apresenta: regular estado geral; corado; pressão arterial de 136 x 82 mmHg; frequência cardíaca de 90 batimentos por minuto; saturação periférica de oxigênio de 94% (ar ambiente); pulsos presentes, simétricos, amplos e com frequência respiratória de 12 incursões por minuto; e ausculta cardiopulmonar sem alterações dignas de nota. Solicita-se eletrocardiograma (ECG). O ECG (25 mm/s; 10 mm/mV) do paciente é mostrado acima.

Com base no caso hipotético apresentado e nos conhecimentos correlatos suscitados por ele, julgue os itens de 87 a 95.

Ferramentas como o escore San Francisco syncope rule auxiliam na conduta frente a quadros de síncope. O paciente em questão faz 1 ponto (de um total de 5) e, portanto, a ocorrência de desfecho é de não risco. Favorece investigação ambulatorial.