Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional 2023
Em relação à fraqueza muscular adquirida na UTI (FMUTI), não é correto afirmar:
Um paciente, sexo masculino, internado na UTI por miastenia gravis com uma pontuação de MRC de 32 apresenta o diagnóstico de fraqueza muscular adquirida na UTI.
Um fisioterapeuta na UTI foi avaliar um paciente do sexo masculino em pós-operatório de cirurgia abdominal há três dias na UTI, usou a escala MRC com uma pontuação de 32 pontos e deu o diagnóstico de FMUTI. O mesmo paciente foi avaliado por outro fisioterapeuta que usou a dinamometria de preensão palmar com valor de 8 kgf e também deu o diagnóstico de FMUTI. Os dois acertaram no diagnóstico.
O diagnóstico de FMUTI está associado a piora na função física, maior tempo de exposição à ventilação mecânica, aumento do tempo de internação na UTI, aumento de custos hospitalares e maior risco de mortalidade no pós-alta hospitalar.
Paciente com sepse, hiperglicemia, idade maior que 60 anos, bloqueador neuromuscular em ventilação mecânica com mais de 7 dias, tem fatores de risco para FMUTI.
O diagnóstico pode ser dado pelo fisioterapeuta através dos valores de corte de força muscular, sendo uma fraqueza difusa e simétrica, que pode acometer musculatura respiratória.
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