Secretaria de Estado da Saúde de Pernambuco 2022

Em relação à análise laboratorial do LCR (Líquido Cefalorraquidiano), analise as afirmativas abaixo:


I. Geralmente, a coleta é realizada por punção lombar.

II. É importante a Contagem Global de Células

III. São realizadas, entre outras, dosagens de Glicose, Lactato, DHL e Proteínas Totais.

IV. Auxilia no diagnóstico de processos infecciosos do SNC.


Após a análise acima, assinale a alternativa CORRETA.

a

Apenas I e II são verdadeiras.

b

Apenas I, III e IV são verdadeiras.

c

Apenas a III é verdadeira.

d

Apenas I, II e IV são verdadeiras.

e

Todas são verdadeiras.

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Resposta
E

Resolução

Verificação de cada afirmativa

I. Geralmente, a coleta é realizada por punção lombar.
A coleta de LCR é feita, na imensa maioria dos casos, por punção lombar entre L3–L4 ou L4–L5. Verdadeiro.

II. É importante a Contagem Global de Células.
A citometria (contagem de eritrócitos e leucócitos) é exame rotineiro porque alterações quantitativas indicam meningites, hemorragias etc. Verdadeiro.

III. São realizadas, entre outras, dosagens de Glicose, Lactato, DHL e Proteínas Totais.
Esses parâmetros bioquímicos fazem parte do painel básico do LCR. Verdadeiro.

IV. Auxilia no diagnóstico de processos infecciosos do SNC.
Alterações celulares, bioquímicas e microbiológicas no LCR permitem confirmar meningites bacterianas, virais, fúngicas, entre outras. Verdadeiro.

Como todas as afirmativas são corretas, a alternativa correta é E.

Dicas

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Lembre que a punção lombar é o método clássico de coleta de liquor.
Contagem de células no LCR é tão rotineira quanto hemograma no sangue.
As dosagens bioquímicas (glicose, lactato, LDH, proteínas) fazem parte do painel básico do exame de LCR.

Erros Comuns

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Achar que somente parâmetros microbiológicos importam e julgar III falsa.
Esquecer que a contagem celular faz parte da rotina, levando a descartar a II.
Confundir método de coleta (punção lombar) com procedimentos raros como cisternal ou ventricular e marcar I como falsa.
Revisão

Líquido Cefalorraquidiano (LCR) é o fluido que circula nos ventrículos cerebrais e no espaço subaracnóideo, protegendo e nutrindo o SNC.

  • Punção lombar: via clássica de coleta.
  • Contagem celular: avalia leucócitos (infecção/inflamação) e hemácias (sangramento).
  • Análises bioquímicas: glicose, lactato, LDH, proteínas totais, cloretos, entre outros.
  • Finalidade clínica: diagnóstico de meningites, encefalites, hemorragias subaracnóideas, doenças desmielinizantes etc.
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