FCM PB Medicina 2017/1
Durante uma trilha, realizada na Chapada dos Guimarães, um grupo de turistas perdeu-se de seu guia. Durante toda a manhã e parte da tarde, o grupo que estava perdido permaneceu sem água e debaixo de sol, o que fez com que eles sentissem cada vez mais sede. Em consequência desse fato, o sistema excretor desses indivíduos teve um acréscimo em um dos seus processos funcionais. Baseado no exposto, analise as proposições abaixo como verdadeiras ou falsas e assinale a alternativa correta:
( ) produziu urina mais concentrada e células do encéfalo estimula a hipófise a liberar ADH.
( ) produziu uma urina diluída e escassa estimulando a hipófise a liberar menos ADH.
( ) com a ingestão de menos água, há uma expansão maior nos átrios cardíacos liberando hormônio PNA ( peptídeo natriurético atrial).
( ) a vasopressina sintetizada no hipotálamo, controla a reabsorção de água nos filtrados glomerulares. Com a ingestão de pouca água, o resultado é uma maior reabsorção de água pelos túbulos renais.
Está correta a letra:
V,F,V,F
V,F,F,V
F,F,V,F
F,F,V,V
V,F,F,F
Resolução
Resolução passo a passo
Quando o organismo sofre desidratação (perda de água pela transpiração/respiração e ausência de reposição), ocorre aumento da osmolaridade sanguínea e diminuição do volume plasmático. Os osmorreceptores do hipotálamo detectam essa situação e disparam dois efeitos principais:
- estímulo da liberação de ADH (hormônio antidiurético, ou vasopressina) pela neuro-hipófise;
- sensação de sede.
O ADH atua nos túbulos coletores dos néfrons, aumentando a permeabilidade à água e, portanto, a reabsorção de água. Isso gera urina escassa e mais concentrada.
Com menor volume sanguíneo, os átrios cardíacos ficam menos distendidos, e a liberação de PNA (peptídeo natriurético atrial) é reduzida, não aumentada.
Análise das proposições
- Verdadeira – a desidratação leva à liberação de ADH, resultando em urina mais concentrada.
- Falsa – a urina seria concentrada (não diluída); além disso, a hipófise libera mais ADH, não menos.
- Falsa – com menos água, o volume sanguíneo cai; os átrios distendem-se menos, reduzindo (não aumentando) a liberação de PNA.
- Verdadeira – a vasopressina/ADH é sintetizada no hipotálamo, liberada pela neuro-hipófise e aumenta a reabsorção de água nos túbulos renais.
Sequência correta: V, F, F, V. Isso corresponde à alternativa B.
Dicas
Erros Comuns
Revisão de conceitos-chave
- ADH (vasopressina): hormônio peptídico produzido no hipotálamo e liberado pela neuro-hipófise; aumenta a permeabilidade dos túbulos coletores renais à água, concentrando a urina.
- Osmorreceptores: neurônios do hipotálamo sensíveis à osmolaridade do sangue; quando ela sobe (desidratação), estimulam a liberação de ADH e a sensação de sede.
- PNA (peptídeo natriurético atrial): hormônio liberado pelas paredes dos átrios quando há distensão (volume sanguíneo elevado); promove natriurese e diurese.
- Equilíbrio hídrico: mantém a homeostase entre ingestão e eliminação de água; hormônios renais são essenciais nesse controle.
