Dona Joana, 70 anos, professora aposentada, portadora de hipertensão e em uso de losartana 50 mg, 1 comprimido 2 vezes ao dia e hidroclorotiazida 25 mg, 1 comprimido por dia, com pressão adequadamente controlada. Vem a unidade de saúde acompanhada de seu filho, que reside com ela, pois está apresentando quadros de esquecimento e já em quatro episódios, perdeu-se na rua indo ao supermercado, o que tem preocupado os familiares, que estão evitando deixá-la sair sem acompanhamento. A paciente nega qualquer alteração, mas o filho afirma que esses sintomas surgiram após o falecimento do pai, há aproximadamente dois anos e vem com piora progressiva, desde então.
Ao exame físico: pressão arterial 130x80 mmHg, frequência cardíaca 68 bpm, não apresenta outras alterações. Foram realizados pelo Médico de Família e Comunidade alguns testes que evidenciaram:
- Escala de depressão geriátrica = 03 pontos.
- Miniexame do estado mental (MEEM) =23 (paciente com grau de escolaridade maior de 8 anos).
Com base na situação da paciente acima proposta, assinale a alternativa CORRETA:
Quadro sugestivo de delirium necessitando de uma abordagem com exames laboratoriais para identificar a causa e tratá-la.
Pelos dados apresentados, pode-se pensar seriamente que as alterações encontradas na idosa são decorrentes de depressão.
A idosa em questão apresenta uma síndrome demencial e devem-se realizar exames complementares para excluir causas potencialmente reversíveis.
Percebe-se que a idosa apresenta um declínio cognitivo próprio do processo de envelhecimento fisiológico.
A situação demonstra um quadro de declínio/comprometimento cognitivo leve sem alterações de funcionalidade.