Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora 2022
Assinale com V a(as) afirmativas verdadeiras e F a(as) afirmativas falsas em relação à diretriz de prática clínica para a doença renal crônica/DRC (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative/KDOQI, Academy 2020).
( ) Recomenda-se 25-35 kcal/kg/dia para adultos metabolicamente estáveis, baseado em idade, sexo, atividade física, estado nutricional, estágio da DRC e comorbidades associadas.
( ) Embora não defina quantidades, recomenda-se ajustes na ingestão alimentar de fósforo para manter os níveis séricos do mineral nas variações normais. Se houver indicação de restrição de fósforo, deve-se considerar a biodisponibilidade das fontes (animal, vegetal, de aditivos).
( ) Embora as proteínas de origem vegetal possam ter ação biológica positiva e possível benefício clínico para pacientes com DRC, as evidências são insuficientes para recomendar a substituição de proteínas animais por vegetais.
( ) Sugere-se para adultos com DRC em diálise ou pós-transplante, com ou sem dislipidemia, a prescrição de uma dieta mediterrânea.
A sequência CORRETA é:
V, V, F, F.
F, V, V, F.
V, V, F, V.
V, F, V, F.
V, V, V, F.
Resolução
Para responder a esta pergunta, os alunos devem estar familiarizados com as diretrizes de prática clínica para a doença renal crônica (DRC) propostas pela Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI). Cada afirmativa deve ser avaliada com base nessas diretrizes, considerando as recomendações nutricionais para pacientes com DRC.
Dicas
Verifique as diretrizes KDOQI para recomendações específicas sobre calorias e nutrientes para pacientes com DRC.
Considere a importância da dieta mediterrânea para a saúde cardiovascular, especialmente em pacientes com DRC.
Analise as evidências disponíveis sobre a substituição de proteínas animais por vegetais em pacientes com DRC.
Erros Comuns
Confundir a recomendação calórica geral com as necessidades específicas de pacientes com DRC.
Desconsiderar a recomendação da dieta mediterrânea para pacientes com DRC, quando na verdade é sugerida.
Assumir que há uma recomendação forte para a substituição de proteínas animais por vegetais sem evidências suficientes.
A doença renal crônica (DRC) é uma condição médica que exige atenção especial às necessidades dietéticas dos pacientes. As diretrizes KDOQI fornecem recomendações com base em evidências sobre a ingestão de calorias, proteínas, fósforo e outros nutrientes para otimizar os resultados em saúde e qualidade de vida dos pacientes com DRC.
