FAG Medicina 2017/2

Analise a informação:
Os ovos eclodem com liberação de miracídios, os quais penetram em gastrópodes, dos quais saem as cercárias, que, por sua vez, penetram ativamente através da pele na corrente sanguínea para provocar uma doença abdominal.
Essa informação diz respeito à:

a

necatoriose.

b

maleita.

c

tripanossomose americana.

d

leishmaniose visceral.

e

esquistossomose.

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Resposta
E
Tempo médio
45 s

Resolução

O enunciado descreve, passo a passo, o ciclo de vida de um trematódeo que apresenta duas fases larvais bem-conhecidas – miracídio e cercária – e que utiliza moluscos gastrópodes (caramujos) como hospedeiros intermediários. Após deixar o caramujo, as cercárias penetram ativamente pela pele humana, alcançam a corrente sanguínea e instalam-se nos vasos do sistema porta-hepático, originando lesões inflamatórias e fibroses que repercutem no abdômen (hepatomegalia, ascite, aumento do baço).

Esse ciclo é típico dos esquistossomos, parasitas causadores da esquistossomose (popularmente chamada de “barriga-d’água”). Logo, a alternativa correta é a letra E.

Dicas

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Observe as palavras-chave “miracídios” e “cercárias”. Elas aparecem em apenas um grupo específico de parasitas.
Qual doença típica do interior do Brasil envolve caramujos e penetração de larvas pela pele?
Pense na popular “barriga-d’água”.

Erros Comuns

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Confundir a penetração ativa de larvas na pele com a larva filarióide do amarelão (necatoriose).
Associar erroneamente caramujo a doenças transmitidas por água em geral, como leptospirose, esquecendo das etapas miracídio/cercária.
Revisão
  • Miracídio: primeira larva do esquistossomo; sai do ovo na água e penetra em caramujos (Biomphalaria nas Américas).
  • Cercária: segunda larva; deixa o caramujo nadando, possui cauda bifurcada e enzimas que lhe permitem atravessar a pele humana.
  • Hospedeiro intermediário: molusco gastrópode onde ocorrem fases assexuadas (esporocistos e redias).
  • Hospedeiro definitivo: ser humano, onde ocorre a fase adulta do verme nos vasos sanguíneos do fígado e do intestino.
  • Manifestações clínicas: aumento do fígado e do baço, hemorragias intestinais, ascite, comprometimento abdominal.
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