Prefeitura de Guaratuba 2022
A possibilidade de resistência cruzada das polimixinas com outros antimicrobianos é pequena, permitindo que as polimixinas sejam ativas contra muitas espécies de bactérias multirresistentes. Em relação as polimixinas escolha a melhor alternativa:
A resistência de bactérias Gram-negativas as polimixinas geralmente está relacionado a alterações dos lipopolissacarídeos, que interrompem a interação final entre a molécula de polimixina e a parede celular.
As polimixinas atuam na permeabilidade celular da bactéria. Por serem compostos catiônicos, as polimixinas possuem alta afinidade por superfícies carregadas negativamente, como o lipopolissacarídeo da membrana externa de bactérias Gram-negativas.
As polimixinas são recomendadas somente para o tratamento de infecções causadas por bacilos Gramnegativos e são ativas contra E. coli, Klebsiella spp., P. aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., sendo importante opção no tratamento de infecções por Gram-negativos multirresistentes.
Durante o tratamento de pacientes com as polimixinas a função renal deve ser monitorada. Evitar o uso de relaxantes musculares curariformes e outras drogas nefrotóxicas e/ou neurotóxicas. A droga pode ser utilizada em gestantes e nutrizes com poucos efeitos adversos.
As polimixinas são antimicrobianos com mecanismo de ação semelhante dos demais antimicrobianos utilizados rotineiramente.
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