FCM PB Medicina 2016/1

A filariose linfática é causada pelo parasito Wuchereria bancrofti. A forma evolutiva do parasita de maior importância no contexto imunológico é a larva de terceiro estádio (L3), pois representa a forma infectante que dissemina a parasitose e o primeiro contato do parasita com o hospedeiro definitivo. Baseado no processo de doença em relação ao parasito, responda respectivamente as perguntas, marcando a alternativa CORRETA.

I. Qual é o filo ao qual o parasito pertence?

II. Qual é o modo de transmissão para o homem?

III. Qual é o principal sintoma?

a

Cestoda; transmissão oral- fecal; diarreia e vômito.

b

Platelminto; transmissão através da cercaria; diarreia.

c

Platelminto; transmissão via caramujo Biomphalaria; prurido na pele.

d

Trematoda; transmitida ao homem pelo mosquito flebótomo; edema das pernas.

e

Nematoda; transmitida ao homem pelo mosquito Culex; edema das pernas, escroto e mamas.

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Resposta
E

Resolução

Solução detalhada

Para responder às três perguntas, precisamos conhecer a sistemática do parasito Wuchereria bancrofti, seu ciclo de vida e as manifestações clínicas da filariose linfática.

  1. Filo: W. bancrofti é um helminto cilíndrico, não segmentado, portanto pertence ao filo Nematoda.
  2. Modo de transmissão: a infecção humana ocorre quando um mosquito do gênero Culex (em especial Culex quinquefasciatus) inocula larvas L3 durante a picada.
  3. Principal sintoma: a obstrução dos vasos linfáticos provoca linfedema crônico, que se manifesta sobretudo nas pernas, no escroto e nas mamas (elefantíase).

Assim, a alternativa correta é a E: "Nematoda; transmitida ao homem pelo mosquito Culex; edema das pernas, escroto e mamas".

Dicas

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Lembre-se de que filárias são vermes cilíndricos, não achatados.
Pense no mosquito urbano que prolifera em água poluída: é o Culex.
O sintoma clássico da doença é elefantíase de membros e genitais.

Erros Comuns

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Confundir filariose com esquistossomose (ambas doenças tropicais).
Achar que todo verme transmitido por mosquito é Platelminto.
Associar edema apenas às pernas e ignorar escroto/mamas.
Revisão

Revisão de conceitos

  • Nematoda: filo de vermes cilíndricos, com sistema digestório completo e cutícula resistente.
  • Filariose linfática: doença parasitária em que vermes adultos vivem nos vasos linfáticos, provocando inflamação e obstrução.
  • Vetores: mosquitos dos gêneros Culex, Anopheles e Aedes. No Brasil, o principal é Culex quinquefasciatus.
  • L3: terceira fase larval, forma infectante ao homem.
  • Linfedema: acúmulo de líquido intersticial por falha no retorno linfático; quando crônico causa elefantíase.
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