FEMA Medicina 2017/2

A cirurgia de redução de estômago está cada vez mais popular dentre as formas de tratamento e combate à obesidade. O paciente reduz a capacidade de armazenar o alimento e, consequentemente, ingere uma menor quantidade a cada refeição, o que contribui para o emagrecimento.

Além da redução da capacidade de armazenamento do alimento no estômago, a cirurgia também reduz a área de atuação da                                     , responsável pela digestão                                     .

 

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto.

a

amilase – dos carboidratos

b

lipase – dos lipídeos

c

tripsina – das proteínas

d

bile – dos lipídeos

e

pepsina – das proteínas

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Resposta
E

Resolução

Passo 1 – Reconhecer o local atuante. A cirurgia bariátrica do tipo sleeve retira parte do estômago, diminuindo seu volume e a área de contato do bolo alimentar com as secreções gástricas.

Passo 2 – Recordar as secreções gástricas. No estômago é produzido o suco gástrico, composto principalmente por ácido clorídrico (HCl) e pelo pepsinogênio, que se converte em pepsina em pH ácido.

Passo 3 – Relacionar enzima e substrato. A pepsina é uma endoprotease: inicia a hidrólise das proteínas, rompendo ligações peptídicas e gerando peptídeos menores.

Passo 4 – Aplicar ao enunciado. Se a cirurgia reduz a área de estômago, reduz-se também a área de atuação da pepsina, responsável pela digestão das proteínas.

Resposta: E – pepsina – das proteínas.

Dicas

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Qual é a principal enzima que só funciona em meio extremamente ácido?
Ela é liberada como pepsinogênio e se ativa no estômago.
Essa enzima quebra ligações peptídicas em cadeias de aminoácidos.

Erros Comuns

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Confundir pepsina (estômago) com tripsina (duodeno).
Achar que a bile é enzima digestiva.
Superestimar o papel da lipase gástrica em comparação com a pancreática.
Revisão

Enzimas digestivas principais

  • Pepsina — produzida no estômago; digere proteínas em pH < 3.
  • Amilases (salivar e pancreática) — atuam sobre carboidratos (amido, glicogênio).
  • Lipases (gástrica e pancreática) — atuam sobre lipídios; a pancreática é a mais eficaz.
  • Tripsina — enzima pancreática que age no duodeno, continuando a digestão de proteínas.
  • Bile — secreção hepática que emulsifica gorduras; não é enzima.
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