A acidose metabólica é um distúrbio clínico caracterizado pelo aumento na acidez do plasma. É considerada como sinal de uma doença subjacente; a identificação da condição subjacente é essencial para o início de terapia. São achados clínicos característicos de acidose respiratória:
Na fase aguda, verifica-se uma redução no número de plaquetas para valores inferiores a 60.000/mm3 , além do processo de hipoventilação alveolar.
O quadro característico consiste na redução da PaCO2 (pressão parcial de CO2 < 22 mmHg), que tende a elevar a creatinina e o potencial hidrogeniônico do sangue.
Um número aumentado de leucócitos indica sepse como uma das prováveis causas da acidose respiratória. Além disso, a transaminase glutâmico-pirúvica (TGP) sofre uma redução que, geralmente, é superior a 30%.
Elevação de PaCO2 (pressão parcial de CO2 > 47 mmHg) com redução do pH (< 7,35). Como resultado da ação tamponante, o bicarbonato plasmático aumenta em, aproximadamente, 1,0 mmol/L a cada 10 mmHg de elevação da PaCO2.
Acidose respiratória reduz o hematócrito e a transaminase glutamato oxalacética (TGO), causando quadros de anemia. Seu diagnóstico também pode ser realizado pela medida dos eletrólitos séricos e determinação de cloretos na urina.